Результаты среднесрочного наблюдения после инцизии фиброзной бляшки и ксенотрансплантации свиного подслизистого слоя кишечника при болезни Пейрони

ВВЕДЕНИЕ: Лучший хирургический метод лечения тяжелых случаев болезни Пейрони в настоящее время является предметом горячего обсуждения.

Для определения среднесрочных результатов и осложнений после лечения тяжелой болезни Пейрони после пересадки малых свиных кишечных подслизистых (МКП) трансплантатов, мы ретроспективно пересмотрели 33 случайным образом отобранных случаев иссечения бляшки, дополненной пересадкой 4-хслойного МКП трансплантата у 28 пациентов (2002-2009). Отмечались случаи послеоперационных осложнений, сохранение длины полового члена, эректильная дисфункция, возникшая de novo, исправление изгиба полового члена, а также уровень рецидива заболевания. Средний возраст пациентов составил 54 года (38-69 лет). Средний угол предоперационного искривления составлял 90о (30-90о) (стабильное, по крайней мере в течение 6 месяцев). Шесть пациентов (21%) имели ЭД до операции. Было отмечено несколько послеоперационных осложнений (ни одного случая инфекции, гематома (N = 2), гипестезия полового члена (N = 1), отторжения и миграции трансплантата (N = 1)). Субъективное ощущение укорочения полового члена и ЭД de novo наблюдались у 7 (25%) и 3 (11%) пациентов, соответственно. Уровень успешности процедуры (выпрямление полового члена или кривизна ≤ 20 ° и способность совершать половой акт) составил 67% (22/33). У четырех пациентов коррекция кривизны достигнута после повторной процедуры, с установкой нового МКП трансплантата . У одиннадцати пациентов наблюдался рецилив в течение 3 месяцев после операции. После среднего срока наблюдения от 9 месяцев (3-94), 22 пациента (79%) были удовлетворительны коррекцией искривления полового члена.