сморщенные почки

моему другу 28лет,ему поставили диагноз сморщивание обеих почек, в анализе мочи высокий уровень белка и креатинина,низкий гемоглобин -75, повышается АД до 190/100, за последний год сбросил больше 20 кг в весе. ему предлагают гемодиализ и уже провели прямое переливание крови,чтоб повысить гемоглобин и назначили кетостерил! Скажите эффективное ли это лечение и каков прогноз на будущее у него? нужна ли будет трансплантация почки? спасибо.